Wenn der Nagel sich krümmt
Ein Nagel, der sich seitlich einrollt, drückt mit jedem Schritt gegen den Nagelwall. Anfangs ist es ein Ziehen beim Anziehen der Schuhe, später ein Schmerz, der den ganzen Tag begleitet. Die Nagelkorrektur-Spange, fachlich Orthonyxie, löst dieses Problem an der Ursache: Sie hebt den eingerollten Rand behutsam an und nimmt den Druck von der Haut. Nicht in einer Sitzung, sondern über Wochen, so langsam, wie ein Nagel eben wächst.
Der entscheidende Unterschied zu einer reinen Schmerzbehandlung: Die Spange verändert die Wuchsform. Wer sie trägt, behandelt nicht das Symptom, sondern begleitet den Nagel zurück in eine flache Form.
Welche Spange zu welchem Nagel passt
Es gibt nicht die eine Spange. Welche in Frage kommt, hängt von der Nagelform ab, von der Dicke des Nagels, davon, wie viel freier Rand vorhanden ist, und davon, ob die Haut bereits entzündet ist.
Die Drahtspange
Aus Federstahldraht, an beiden Nagelrändern eingehakt. Sie arbeitet mit konstanter Federkraft und eignet sich für Nägel mit ausreichend festem, freiem Rand. Sie ist die klassische Lösung bei ausgeprägter Einrollung.
Die Klebespange
Ein flaches Kunststoffplättchen, das auf die Nagelplatte geklebt wird. Sie kommt ohne Haken am Nagelrand aus und ist deshalb die schonende Wahl, wenn der Rand kurz, brüchig oder die Haut gereizt ist. Auch für Kinder und für sehr schmerzempfindliche Füsse.
Die Kombinationsspange
Draht und Klebetechnik verbunden, wenn nur eine Nagelseite betroffen ist oder die Nagelform aussergewöhnlich ist. Sie wird am Fuss angepasst.
Eine Spange ersetzt keine Behandlung der Entzündung. Ist der Nagelwall bereits gerötet, geschwollen oder nässt er, wird zuerst der Druck genommen und die Haut beruhigt. Die Spange folgt, sobald das Gewebe es zulässt. Diese Reihenfolge ist nicht Vorsicht, sondern Voraussetzung: Auf entzündetem Gewebe hält keine Korrektur.
Wie eine Behandlung bei uns abläuft
- Befund. Wir sehen uns den Nagel an, prüfen die Einrollung, den Zustand des Nagelwalls und die Ursache. Häufig liegt sie im Schuh, in der Schnitttechnik oder in der Anatomie des Zehs.
- Druck nehmen. Der eingewachsene Rand wird vorsichtig freigelegt, Hornmaterial im Nagelfalz entfernt. Viele Patientinnen und Patienten spüren die Erleichterung noch im Behandlungsstuhl.
- Spange anlegen. Sie wird am Fuss angepasst und gesetzt. Das dauert wenige Minuten und tut nicht weh. Man spürt sie als leichten Zug, nicht als Schmerz.
- Nachkontrolle. Alle vier bis acht Wochen wird die Spange nachgespannt oder neu gesetzt, weil der Nagel mitgewachsen ist. Ohne diese Kontrollen verliert die Korrektur ihre Wirkung.
- Abschluss. Wenn die Form stabil ist, wird die Spange entfernt. Danach entscheidet die Pflege, ob es dabei bleibt.
Wie lange es dauert
Ein Grosszehennagel wächst rund einen Millimeter pro Monat; bis er vollständig herausgewachsen ist, vergeht gut ein Jahr. Eine Nagelkorrektur richtet sich nach diesem Tempo, nicht nach unserem. Bei einer mässigen Einrollung ist die Form nach drei bis sechs Monaten spürbar besser; bei einer stark eingerollten Röhrenform, dem Rollnagel, braucht es gut ein Jahr und gelegentlich länger.
Der Schmerz verschwindet fast immer deutlich früher, meist in den ersten Tagen nach dem Anlegen. Das ist der Teil, der spürbar ist. Die Formkorrektur ist der Teil, der Geduld verlangt.
Was es kostet
Das Anlegen einer Nagelkorrektur-Spange erfolgt im Rahmen der podologischen Behandlung. Die podologische Komplettbehandlung beginnt bei CHF 130.–. Die Spange selbst kostet je nach Technik zwischen CHF 75.– und CHF 145.–, die Nachkontrollen werden nach Aufwand verrechnet. Wir nennen Ihnen die zu erwartenden Kosten für den ganzen Verlauf beim ersten Termin, nicht erst beim letzten. Alle Positionen stehen in der Preisliste.
Bei ärztlicher Verordnung und bestimmten Grunderkrankungen, etwa Diabetes mellitus, beteiligen sich Krankenkassen je nach Police an der podologischen Behandlung. Die Bedingungen unterscheiden sich stark zwischen den Versicherern, darum klären Sie das bitte vorab mit Ihrer Kasse. Wir stellen Ihnen eine detaillierte Rechnung aus, die Sie einreichen können.
Ein pochender, geröteter Zeh, der keine Berührung mehr erträgt, gehört nicht auf eine Warteliste. Rufen Sie an unter 043 535 44 47. Montag bis Freitag von 8 bis 20 Uhr ist jemand am Telefon. Dringliche Fälle nehmen wir wann immer möglich kurzfristig an.
Häufige Fragen
Tut das Anlegen einer Nagelspange weh?
Nein. Das Anlegen selbst ist schmerzfrei, es wird nichts geschnitten und nichts betäubt. Was wehtun kann, ist der entzündete Nagelwall davor. Genau deshalb wird zuerst der Druck genommen. Nach dem Anlegen spürt man einen leichten Zug, der sich innerhalb eines Tages verliert.
Wie lange muss ich die Spange tragen?
Bis der Nagel in korrigierter Form nachgewachsen ist. Bei mässiger Einrollung sind das drei bis sechs Monate, bei einem ausgeprägten Rollnagel gut ein Jahr. Alle vier bis acht Wochen wird nachkontrolliert und nachgespannt.
Kann ich mit der Spange normal Sport treiben und duschen?
Ja. Duschen, Baden und Schwimmen sind ohne Einschränkung möglich, die Spange ist wasserfest. Sport ebenfalls, sobald der Zeh schmerzfrei ist. Enge Sportschuhe sollten Sie in den ersten Tagen meiden, und bei Kontaktsportarten empfiehlt sich ein Schutz über dem Zeh.
Ist eine Nagelspange besser als eine Operation?
Es sind zwei verschiedene Wege. Die Spange korrigiert die Wuchsform, ohne Gewebe zu entfernen, und ist umkehrbar. Eine Operation, meist eine Emmert-Plastik, entfernt einen Nagelrandstreifen samt Wurzel dauerhaft. Bei wiederkehrenden Entzündungen trotz Korrektur kann die Operation der richtige Weg sein. Wir sagen Ihnen offen, wenn wir den Fall so einschätzen, und nennen Ihnen den Weg zum Fusschirurgen.
Übernimmt die Krankenkasse die Nagelspange?
Das hängt von Ihrer Police und vom Grund der Behandlung ab. Bei ärztlicher Verordnung und bei Grunderkrankungen wie Diabetes beteiligen sich viele Zusatzversicherungen. Klären Sie es vorab mit Ihrer Kasse. Sie erhalten von uns eine detaillierte Rechnung zum Einreichen.
Wo bekomme ich in Zürich kurzfristig einen Termin für eine Nagelspange?
Am Zeltweg 74 in Zürich-Hottingen, wenige Schritte vom Kunsthaus und vom Kreuzplatz. Wir behandeln Montag bis Freitag von 8 bis 20 Uhr, also auch vor der Arbeit und nach Feierabend. Dringliche Fälle nehmen wir wann immer möglich kurzfristig an: 043 535 44 47.